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哪些情况下保险公司不理赔？意外险什么情况下不赔付?
来源：北方财富网     2023-03-09 08:14:58     

哪些情况下保险公司不理赔?

第一，如果驾驶员没有取得驾驶资格，这个时候即使是交强险也不负责理赔。

第二，如果是醉酒，导致第三方的物损和人伤，应该在交强险的范围内去给予赔偿，但一般商业车险是不理赔的，当然赔偿之后可以追究损害人的责任。

第三，被保险的机动车辆被盗抢之后，盗抢司机发生了交通事故，保险公司是不予理赔的。

第四，如果是被保险人故意造成交通事故，导致人员伤亡的话，是不理赔的。

商业车险的话，不理赔的情况还有很多，比如说改装车的、拉黑活的、赛车比赛的、肇事逃逸的等等很多都是不理赔的。

意外险什么情况下不赔付?

1、摔倒死亡不赔：普通人摔倒只会有小擦伤、骨折，而摔倒死亡是由被保险人自身的疾病导致的;

2、中暑身故不赔：中暑也是一种疾病，与被保险人的身体素质有关;

3、高原反应不赔：高原反应是可以预知的，不符合意外险对于意外的定义;

4、个体食物中毒不赔：个人食物中毒有可能是细菌感染引起的食物中毒，但是3人或3人以上集体食物中毒，就属于意外事故;

5、猝死不赔：猝死是疾病导致的，与意外无关;

6、妊娠意外不赔：意外险会将被保险人妊娠、流产、分娩放在免责条款里;

7、摔倒身故。一个身体正常的人，摔倒后不会引起身故，如果摔倒后身故了，肯定是因为疾病，而摔倒只是诱因，并不构成决定性作用。出现多个原因导致死亡时，往往以导致损失最直接、最有效、起决定性作用的原因作为赔付的依据;

8、个体食物中毒。一般情况下，个体食物中毒不给予理赔，如果是群体食物中毒(3人或3人以上)，才会给予理赔;

9、高原反应引起的身故。由于高原反应引起的身故，保险公司拒绝赔付。高原反应一般不会导致死亡，除非治疗不及时。高原反应其实是可以避免的，不符合意外险对于意外事故的定义;

10、高风险运动。很多保险公司的意外险条款将被保险人“从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、无数比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车”等高风险活动列为免责条款。

很多用户觉得意外险理赔很难，但其实是用户对于意外的定义并不是很了解，存在理解上的误区，总之大家在购买意外险时要仔细阅读产品的条款，了解保险的保障范围和免责范围。

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